早产儿需要额外补充哪些营养物质？

我们告诉他，很多碳水化合物物质是在父亲妊娠最后3个年底提供给子宫的，由于婴儿提此前长大，所以他们长大时的碳水化合物粮食供应不足，长大后又面临着快速代谢不良的挑战，对各种碳水化合物素的需求众所周知颇高。对早产小猪的喂养是有特殊要求的，可能只能精进饲料喂养或者婴儿有效成分奶。除此以外，还只能一些额外的碳水化合物可用剂。

目此前国内外的指南都推荐婴儿长大后2—4周开始可用铜剂，补铜需求量要按照体重计算，每日每公斤体重可用元素铜1-2 mg，直至校正平均年龄1岁。补铜应将为了让那些铜元素甜度颇高、更易吸收且不良反应将较少的铜剂。只能注意到的是，不同的铜有效成分所含的铜元素不一样，家长要看清楚药物标识前面标示显现出的铜甜度，如1毫升加有多少元素铜，再进一步根据小猪的体重计算显现出只能口服铜元素的需求量，等同于铜有效成分多少毫升。

并不是每一个早产小猪都要可用铜剂到１岁。在添加辅食此后，如果食物中的铜甜度需要建好，比如进食精进铜的男婴谷粉，每天进食肉泥、肝泥或奶等达到30-50克，食物多元化，而且小猪胆红素正常，这时就不只能额外可用铜剂了。

（2）欠缺症D：欠缺症D对小猪的骨骼发育不良、神经肌肉系统、免疫系统、循环系统和健康至关重要，主要来源实父亲哺乳期传递给子宫和日光照射，婴儿由于粮食供应不足、自身制备能力受限、代谢不良快速，不太可能通过日照等待时间获取所需的欠缺症D，因此是欠缺症D欠缺的颇高危群体。

目此前的推荐是，从小猪长大后数日开始可用欠缺症D，而不是以此前所说的长大后两周。一般而言足年底儿随爸爸产后显现出院回家就可以开始可用了。婴儿在医院住的等待时间众所周知长，不能等到回家再进一步可用。医师的做法是，只要小猪一顿能进食10毫升以上的奶，就可以开始口服欠缺症D了。与足年底儿不一样的是，婴儿在长大后的此前3个年底只能可用欠缺症D的需求量众所周知大，每天800~1000个世界性基本单位。3个年底此后，每天可用400~500个世界性基本单位，仍然到2岁，无论是进食饲料还是男婴有效成分奶，都要可用。但只能注意到的是，此前3个年底只能的800~1000个世界性基本单位的欠缺症D，要把饲料精进剂、婴儿有效成分奶里包含的欠缺症D计算在内。

（3）欠缺症A: 欠缺症A对婴儿需要起到一些特殊的保护功用，如恒定免疫功能性、促进视觉发育不良、减少支气管肺发育不良不良等，婴儿对欠缺症A的生理需求比足年底小猪要颇高好几倍。欠缺症A欠缺是中国成人较为相比较的碳水化合物问题，0-6岁成人欠缺症A欠缺及边缘欠缺的引发率在30%左右，婴儿则更颇高。一是因为过早长大，在宫中粮食供应的欠缺症A比足年底儿少，而且由于爸爸乳中的欠缺症A技术水平也很低，要想从饲料和有效成分奶中里赢取所需的欠缺症A是不太可能的，必须要额外可用。

婴儿可用欠缺症A的剂需求量应将颇少于足年底儿，国内指南建议：婴幼儿长大后应将每日可用欠缺症A 1500-2000 IU，婴儿长大后的最初3个年底应将按照少于可用，即2000IU，3个年底后可修改为下限。

研究发现，欠缺症A、D欠缺常常相伴引发，互为直接影响主因，可用欠缺症A可以提颇高欠缺症D技术水平，对欠缺症D发挥抗菌起到积极的促进功用，因此提倡欠缺症AD同补，对婴儿众所周知如此。可使小猪在代谢不良、致病、视力、体能、智力蓬勃发展等多方面讨价还价，有利于成人早期综合蓬勃发展和疾病防治。

（4）DHA：DHA的化学名为二十二碳六烯酸，是一种长链多不饱和胆固醇酸，仅指消化系统所必须的胆固醇酸之一。它作为消化系统神经细胞制备所必须的一种碳水化合物成分，对小猪的脑部和视觉发育不良很重要。子宫的碳水化合物粮食供应主要引发在孕前期，胆固醇及胆固醇酸的粮食供应也是一样。

足年底长大的小猪“库存”充沛，但早产小猪提此前长大，还没来得及吸取所需的DHA，而且在体内转化DHA的酶不茁壮，常常不会导致DHA欠缺。世人庆幸的是早产爸爸乳中DHA的甜度比足年底爸爸乳中要颇高，只要早产爸爸保证多元化的饮品，常进食深海贝类，或适当可用DHA，对小猪是有好处的。而且现在的婴儿有效成分奶中也精进了DHA，如果小猪长大胎龄众所周知小，进食奶需求量还众所周知少，可以在医师的指导下额外可用一些DHA，一般可用到校正胎龄40周就可以了。

作者：北京协和医院儿科主任医师、博士生导师 王丹华

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