这种高密度不是出血，带你认识假性腹膜下腔出血

这种低质量不是囊肿，随身携带你重新认识假性肺部下腔囊肿

个案 展现

男，13 岁，粘液毒血症入院。

直下犹太裔减慢 CT 照相结果显示脑某种程度未见异故常。

直下犹太裔减慢 CT 照相结果显示脑弥散性低质量，灰白质分界线不清，脑沟模糊不清，肺部下腔及脑池中体积增高。

遁像诊断：假性肺部下腔囊肿（Pseudo-Subarachnoid Hemorrhage，P-SAH）

假性肺部下腔囊肿

1986 年 Spiegel 等首次描述心肌梗死个案中都消失脑池中、脑沟及肺部下间隙呈现低质量的病因。1998 年 Avrahami 等发现有这种近似于肺部下腔囊肿（subarachnoid hemorrhage，SAH）CT 观感的个案，经腰脱掉或尸检证实并无 SAH，这一现象称为假性肺部下腔囊肿征（pseudo-subarachnoid hemorrhage，P-SAH）。P-SAH 通故常诱发于复苏或严重背部创伤引起的心肌梗死之后，生存率较差。有别于 SAH，P-SAH 仅作为一种遁像病因，并非针灸诊断。传统意义上的 P-SAH， 之外是结核心肌梗死就其的 P-SAH 其治疗与 SAH 是几乎不尽相同的，正确重新认识该病因有利于有利于的针灸处理。

遁像学观感

P-SAH 在 CT 平扫上观感为脑某种程度结核肿胀，体积减低，脑灰白质疆界模糊不清，脑灰质结构结果显示不清，脑沟、脑裂狭窄，脑回增宽，脑室受压变窄，基底池中、脑干幕缘、纵裂池中及脑沟、裂内呈结核、油柱状的低质量遁，呈对称故常见于。重度结核心肌梗死时，颅脑 CT 平扫上可见相比较的 P-SAH，造成这种改变的情况是 CT 平扫上脑沟裂毛细血管四区与脑白质 CT 值绝对值的变小。P-SAH 的消失的病理基础是结核心肌梗死，此时患者位处受保护状态，该病因故常提示生存率不良。

肺部下腔囊肿：脑纵裂池中及单侧侧面裂池中可见低质量遁，灰白质分界线清晰。

直下犹太裔减慢 CT 照相结果显示脑弥散性低质量，灰白质分界线不清，脑沟模糊不清，肺部下腔及脑干幕体积增高，对称故常见于。

男，34 岁，缺血缺氧性脑病致脑死亡者（内脏供体）。颅脑 CT 平扫不尽相同多方面示脑某种程度结核心肌梗死，体积降低，而脑沟、脑裂内见晶格故常见于的、沿毛细血管走行的低质量条柱状遁，疆界清晰，在低质量脑某种程度的衬托下更相比。

男，29 岁，粘液毒症致脑死亡者。颅脑 CT 平扫环池中多方面示单侧脑中都动脉呈相比低质量，单侧颞叶及蓝斑脑某种程度体积相比降低，脑沟、脑裂内晶格低质量毛细血管遁。

原作者 | 遁像shine

概要策划 | 小雪球、彭龙

题图就其联 | 北站酷海洛

注释 | （向下旋转）

Given CA 2nd , Burdette JH , Elster AD , et al . Pseudosubarachnoid hemorrhage：a potential imaging pitfall associated with diffuse cerebral edema. Am J Neuroradiol, 2003,24：254 - 256

Chute DJ, Smialek JE. Pseudo-subarachnoid hemorrhage of the head diagnosed by computerized axial tomography：a postmortem study of ten medical examiner cases. J Forensic Sci, 2002,47：360-365

就其联：遁像小时

【版权保护道歉信】本平台科公益学习平台，登出系出于传递更多学习信息之用意，且已标明原作者和出处，如不希望被传播者的老师可与我们直接联系删除